오른쪽배가 아파요, 맹장염의 원인, 증상, 진단, 치료방법

안녕하세요. 아일린입니다.

오늘할 포스팅은 맹장염 입니다.

이유모를 복통이 지속되면

맹장인가? 라는 생각이 들며 걱정하게 되는데요,

왼쪽 배가 아팠을때 맹장인지,

오른쪽 배가 아팠을때 맹장인지 헷갈리셨죠?!

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오른쪽 배가 아파요, 맹장염의 원인 증상 진단, 치료방법 

시작합니다!

정의

소화기관 중 소장의 말단부에서 대장으로 이행하는 부위에 붙어 있는

약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증입니다.

대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성 복통을 일으키게 되며(급성 충수염),

가끔은 증상이 재발되어 나타나는 경우가 있는데, 이것을 재발성 충수염이라고 합니다.

원인

대부분 단단하게 굳은 변 덩어리, 기생충, 이물이나, 장 또는 충수 주위의 염증 등에 의해

충수가 폐쇄되어 일어나는 급성 염증이 원인입니다.

증상

맹장염 환자의 95% 이상에서 복통(주로 우하복부)이 발생하고,

이외 약 80%에서 구토, 식욕부진, 오심이 있으면서 국소적으로 복부 압통과 발열이 있습니다.

복통은 초기에는 상복부 통증이 모호하게 있다가

점차 우측 하복부로 국한되어 발생합니다.

개인마다 충수돌기의 위치가 조금씩 다르므로

우측 옆구리에 통증이 있을 수도 있고,

골반 내에 위치하는 경우 배변 후에도 변을 보고 싶은 증상이나,

치골 위쪽의 모호한 불편감이 나타날 수 있습니다.

가장 흔한 압통점은 충수의 정상 위치에 해당하는 점인

장골의 우측 전상극에서 약 5cm 거리에 있는 맥버니점(McBurney's point)이며,

오른쪽 다리를 구부리고 누운 자세를 취하면 통증이 나아지기도 합니다.

그 밖에 변비, 설사 등의 증상이 나타나기도 합니다

진단

맹장염은 환자의 증상과 신체 검진, 혈중 백혈구 증가 등으로 의심할 수 있으며,

복부 초음파, CT 검사 등이 도움이 될 수 있습니다.

치료

맹장염이 초기이고 증상이 가벼울 때는 항생제 치료를 하기도 하지만

대부분의 경우 수술적 처치로 충수돌기를 절제합니다.

수술 전후, 항생제를 투여하여 세균 감염의 위험을 줄입니다.

염증이 농양을 형성했을 경우 바로 수술을 하지 않고

배액관을 삽입하여 배농하고 항생제를 투여하여 염증을 가라 앉힌 후,

6~12일 후에 충수돌기 절제술을 하는 경우도 있습니다

경과

맹장염이 천공되지 않았을 경우 5~10%,

천공된 경우 15~65%에서 수술 후 합병증이 발생할 수 있으며,

염증이 시작된 지 24시간 내에 20%, 48시간 내에 70%가 천공되므로 응급으로 수술을 해야 합니다.

노인이나 장막이 미성숙한 소아에서 천공 발생이 많으며,

합병증으로는 감염이 가장 흔합니다.

염증이 심하거나 농양을 형성했던 경우 골반 내, 횡경막 하, 복강 내에 농양이 발생할 수 있고,

수술단면이 새거나 장벽이 약해져서 장과 피부 사이에 누공이 발생할 수도 있습니다.

수술 후에는 장 폐색이 발생할 수 있는데,

이러한 폐색은 수술 직후부터 수술 후 수년 후까지도 올 수 있습니다.

개인적으로

맹장염이 의심될 때, CT촬영이 가능한 병원에 가서 진료를 보는것이 좋다고 생각합니다.

긴급하게 수술해야 하는 상황이 생길수도 있으니까요.

오른쪽 아랫배가 계속 아프다면,

맹장염일 수도 있으니 병원에 가셔서 꼭 진찰 받아보세요!

저도 오른쪽 아랫배가 아파서 CT촬영 가능한 병원에 갔었는데

8시간이상 공복유지 한 상태였고,(혹시 수술하게 될까봐)

의사선생님도 맹장의심된다고하셔서 CT촬영 했어요.

다행이 맹장은 깨끗했고 대장염이라는 진단을 받고 왔는데요

수술하게될까봐 조마조마 했던 기억이..ㅎ

아프면 참지 마시고 꼭 병원에 가서 진료 받으세요 :)

오늘 포스팅은 여기에서 마칠게요

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